
蛀髮癬是一種常見卻常被誤解的頭皮疾病,病徵包括髮線後移、髮質變幼、脫髮量急劇增加等惱人問題。或許您已嘗試市面上林林總總的防脫洗髮水,卻發現效果不彰甚至感到絕望。在中醫學角度,這些可能都指向一種頭皮疾患——「蛀髮癬」,在西醫它被稱為「脂溢性皮炎」。蛀髮癬是毛囊受損的信號,可能就是您髮線持續後退的原因。中醫學一直強調人體是一個整體,本文將深入剖析中醫如何定義及診斷蛀髮癬,拆解導致髮線後移的5大根本成因,並提供一套根治策略,助您從內而外重拾健康的頭皮。
蛀髮癬導致髮線後移?中醫拆解5大原因

蛀髮癬古稱「油風」、「髮蛀脫髮」,絕非單純的頭皮問題,中醫認為其脫髮症狀是身體內部失衡的結果。以下深入拆解五大根本成因,並透過現代醫學觀點印證中醫的整體觀,幫助您了解病機。
1. 濕熱薰蒸
中醫觀點認為,過食肥甘厚味、嗜酒,或生活於濕熱環境,導致體內濕邪與熱邪交結,上薰頭部,使頭皮的皮脂分泌旺盛,形成黃膩頭屑和瘙癢。此為蛀髮癬最常見的症狀。現代研究證實,濕熱的頭皮環境為卵形馬拉色菌(Malassezia restricta)提供了充足養分,真菌過度繁殖,代謝產物會刺激頭皮產生炎症,亦會損傷頭皮屏障功能,加劇脫屑和炎症。
2. 肝氣鬱結、肝火上炎
中醫觀點認為,長期的精神因素、情志不暢,導致肝氣鬱結,氣機不暢鬱久化火,肝火上炎,擾亂頭皮的氣血運行,並影響毛囊固攝,使頭髮提早脫落。患者往往伴有口乾口苦、潮紅等症狀。壓力使皮質醇等壓力激素水平持續升高,會直接抑制毛囊的生長周期,縮短毛髮生長期。特別是在男女身上,壓力亦常伴隨雄激素水平升高,加劇雄性激素對毛囊的攻擊。
3. 血熱風燥
中醫認為素體血熱或受熱邪侵襲,熱盛傷陰,灼傷血,血虛生風熱,導致頭皮紅、瘙癢、皮屑更為劇烈,毛囊遭受急性炎症攻擊,成片脫落。中醫的「血熱」與現代醫學中的Th1/Th17免疫軸過度激活高度吻合。大量釋放的細胞因子會造成頭皮發紅和劇烈瘙癢(即「風燥」),會嚴重影響毛囊周圍環境,加速脫髮。
4. 肝腎精血虧虛
中醫指「腎藏精,其華在髮;肝藏血,髮為血之餘」。肝腎精血不足,無法上榮頭部,毛囊失去滋養,導致頭髮變細、變軟、變稀疏,最終形成不可逆的「髮線後移」。多見於遺傳因素、年老或久病體虛的人,陰虛者可能伴口苦、腰膝痠軟。肝腎精血不足對應了毛囊對二氫睪酮(DHT)的敏感性增加和毛囊微小化的情形,微小化的毛囊無法長出正常的終毛髮,導致肉眼可見的髮線後移和稀疏。
5. 脾虛濕困
脾胃為氣血生化之源,脾虛濕困則運化失健,導致水濕內停,加重頭皮濕重,氣血生化無源,毛囊得不到充足能量供應。患者可能伴有胃納差(食慾不佳)等症狀。脾胃濕困與現代醫學中的胰島素抵抗(Insulin Resistance)有關,會增加皮脂腺活性並加重炎症。此外,脾胃虛弱影響維生素和礦物質的吸收,缺乏這些微量元素會直接導致毛囊功能障礙和脫髮。
根治蛀髮癬策略:中醫綜合治療方案

要徹底解決蛀髮癬帶來的困擾,例如令人擔心的髮線後移,單靠市面上聲稱有效的甩髮洗髮水,往往未能真正觸及原因的根源。中醫學強調,要對付蛀髮癬,需要一套內外兼修的綜合治療方法。
1. 中醫個人化治療:標本兼治的長效調理方案
中醫治療有個重要概念,就是「標本兼治」,表示中醫師一方面會處理脫髮、頭油過多等「標」症狀;另一方面,也會深入調理身體內部臟腑功能失衡的「本」因。治療法健脾祛濕、滋補肝腎等方案,會依照每個人的體質、病程、生活習慣等因素,量身訂製,以求達到長效的調理功效。
2. 內服中藥調理
內服方藥是中醫治療蛀髮癬的關鍵一步,因為它可以從內部調整身體機能。中藥透過調節氣血、陰陽,平衡臟腑功能,幫助身體恢復到健康狀態。這才是從根本上解決脫髮問題的方法。
中醫師在治療時,會先進行「辨證」。根據不同的證型,中醫師會選用不同的中藥材。例如,肝腎不足型可能選用如七寶美髯丹等滋補肝腎的方藥;濕熱薰蒸型則傾向於治法健脾祛濕,選用法健脾祛濕的方藥。
3. 外部治療與護理
除了內服中藥,外部治療與護理也十分重要。外部療法可以直接作用於頭皮,改善頭皮的局部環境。中藥外洗方會選用天然草本成分,具有清熱、祛濕、止癢的功效,含有苦參、黃連、金銀花的中藥外洗方能溫和清潔頭皮、修復受損的皮膚屏障功能。這些藥材可以溫和地清潔頭皮,同時滋養毛囊,幫助頭皮恢復健康。
中醫還有一些傳統治療方法,例如針灸治療可以刺激頭皮上的穴位,促進局部血液循環,增加毛囊的營養供應。有些中醫師也會使用梅花針等療法,輕輕刺激頭皮,幫助喚醒休眠的毛囊,讓它們重新恢復生髮能力。
中醫V.S.西醫治療蛀髮癬比較
了解中醫和西醫的差異,可以幫助人們選擇最適合自己的治療方法。
西醫治療:快速見效,但潛藏復發及副作用風險
西醫治療脂溢性脫髮,常採用口服藥物例如非那雄胺,以及外用生髮水例如米諾地爾。這些藥物作用直接,往往可以較快見效。但它們都有潛在的副作用,例如性功能障礙,而且一旦停藥,脫髮問題可能很快復發。臨床數據顯示,非那雄胺和米諾地爾停用後,脫髮復發率可能高達90%以上。
中醫治療:標本兼治重根源的持久性優勢
中醫治療蛀髮癬的優勢在於標本兼治。它不僅處理表面症狀,更會從體質的根本原因入手。中醫強調從內到外調整身體機能,副作用相對較少。雖然中醫治療可能見效較慢,但因為它調理了身體的內在平衡,所以療效通常更為持久,提示中醫整體調理具有持久性優勢。
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若您已嘗試各種天然或傳統方法,但對於如遺傳因素導致的雄激素性脫髮、斑禿、更年期脫髮或嚴重壓力脫髮等頑固問題仍感困擾,或許是時候考慮結合中醫學概念與西方尖端科技的進階專業療程。Perfect Hair F8 ProMax 生髮療程正是為此而設計,專注於從源頭解決各類頭皮和脫髮困擾。
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立即登記:Perfect Hair F8 ProMax 生髮療程預防蛀髮癬復發:融入日常的養髮護理之道
治療蛀髮癬後,關鍵在於將養髮護理融入生活日常。
1. 飲食調養
頭髮健康與日常飲食息息相關,例如缺乏鋅與脫髮密切相關;維生素D缺乏與毛髮稀疏症和女性型脫髮相關;黑色食物,中醫認為能補腎精、滋陰液,現代研究證實其具有高抗氧化性。長期食用高油、高脂、高刺激性的食物,會刺激頭皮皮脂腺分泌更多皮脂。科學依據顯示,高油高糖飲食會導致胰島素抵抗,增加皮脂腺活性,直接惡化蛀髮癬症狀。
2. 順應天時養精血,調整生活作息
中醫強調「順應天時」養生。生活作息若能配合身體節奏,將能有效養足精血,為頭髮提供充足滋養。晚上十一時至凌晨一時是肝經運行的重要時段,這個時候身體應處於熟睡狀態,肝臟才可以得到充分休息與修復。長期熬夜會耗損肝腎,導致精血不足,進而影響毛囊健康,使頭髮變得脆弱,甚至出現脫落。
3. 情緒管理與壓力疏導
現代生活壓力大,很多人長期處於精神緊張的狀態。情緒壓力除了影響心情,也會影響身體的氣血循環。當精神長期勞累、過度用腦,容易造成肝氣鬱結,血液循環變差,使頭皮無法獲得足夠營養,頭髮便容易脫落。學習適當抒發壓力,例如透過運動、聽音樂、冥想等方式,讓身心放鬆,對維持頭皮健康及減少掉髮大有幫助。
4. 慎選洗髮產品
每日徹底清潔頭皮與頭髮,能夠清除多餘皮脂及髒污。切記避免使用過熱的水洗頭,因為高溫會刺激皮脂腺分泌更多皮脂,加重潮紅。最重要的是,要避免過度清洗,一天洗一次足以清潔頭皮;過度清洗會洗掉頭皮應有的保護性油脂,反而刺激皮脂腺分泌更多皮脂,加劇頭油問題。患者應輕柔按摩頭部,避免抓傷上述部位的頭皮。
常見問題
甚麼是中醫所指的蛀髮癬?它與西醫的脂溢性皮炎有何關係?
中醫的蛀髮癬是一種對頭皮疾病的整體描述,通常指頭皮出現油膩、多頭屑、瘙癢,並最終導致脫髮的問題。在中醫辨證中,它主要歸因於「濕熱薰蒸」、「肝火上炎」及「肝腎不足」等體質失衡。本病在古籍中又被稱為「油風」、「髮蛀脫髮」等。從現代西醫角度來看,蛀髮癬所描述的症狀,與脂溢性皮炎及由此引發的脫髮高度吻合。因此,中醫治療是從調理體質根源出發,而西醫則傾向於使用抗真菌藥物、皮質類固醇或控油藥物來控制局部症狀。
「髮線後移」是否一定是由蛀髮癬造成?
「髮線後移」不一定單獨由蛀髮癬造成,但兩者經常伴有。中醫認為蛀髮癬主要反映頭皮的濕熱和炎症問題,如果這個問題長期未解決,炎症會持續攻擊毛囊,加速毛囊微小化,特別是伴隨肝腎精血虧虛或雄激素水平過高時,便會加劇「髮線後移」或雄激素性脫髮的進程。男性常見的雄性激素性脫髮與遺傳因素及雄激素代謝密切相關,而蛀髮癬則是脫髮的一個重要加速原因,令禿髮更早成片出現。
中醫治療蛀髮癬見效需時多久?療效持久嗎?
中醫治療強調「標本兼治」和個人化調理,因此見效時間會因人的體質和病程嚴重程度而異。對於急性發作的濕熱或風熱症狀,如頭油、瘙癢,通常在兩週至一個月內可見改善。但要從根本上調理內部臟腑失衡、養足肝腎精以鞏固毛囊,則需要三至六個月甚至更長時間。由於中醫是從內在調節身體平衡,療效相對西醫僅控制症狀的藥物更為持久,這是中醫學的功效優勢。中醫師會根據患者的血氣和體質變化調整方藥,確保治療的長效性。
日常洗頭習慣如何幫助改善蛀髮癬?
正確的洗頭習慣對於改善蛀髮癬至關重要。應使用溫和、無刺激的洗髮水,如果頭油嚴重或有頭屑,可以諮詢中醫師或皮膚科醫學博士建議使用藥用洗髮水。切記避免使用過熱的水洗頭,因為高溫會刺激皮脂腺分泌更多皮脂,加重潮紅。最重要的是,要避免過度清洗,一天洗一次足以清潔頭皮;過度清洗會洗掉頭皮應有的保護性油脂,反而刺激皮脂腺分泌更多皮脂,加劇頭油問題。患者應輕柔按摩頭部,避免抓傷上述部位的頭皮。
中醫針對不同證型的蛀髮癬會如何治療?
中醫師會根據脫髮患者的具體症狀進行辨證論治:若屬於濕熱薰蒸型,治法健脾祛濕是首要方法,會選用方藥清熱利濕;若屬於肝腎精血虧虛型,則以滋補肝腎、益精生髮為治法,方藥可能包含如七寶美髯丹等,特別針對腰膝痠軟、頭髮稀疏的人;若屬於血熱風燥型,治法則重在清熱涼血、疏風止癢,以達致血消風止。中醫師的專業判斷是確保治療方法對症下藥的關鍵。
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