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作者:
Kiyon Wong
2025年7月27日

頭皮發炎結痂是常見的困擾,許多人都或曾面臨過,甚至可能因為頭皮發炎而引致脫髮問題!頭皮發炎結痂可能由多種因素引起,從輕微的頭皮痕癢到更嚴重的皮膚發炎!若置之不理可能最終讓你禿頭,本文將深入探討頭皮發炎結痂的原因、症狀,並提供有效的治療及預防方法!

1. 頭皮結痂的常見與重要性

頭皮發炎後結痂是很普遍的皮膚問題,相信不少人都有經歷。由於頭皮被頭髮覆蓋,初期往往不易察覺頭皮開始發炎,容易忽視其存在,直到頭皮又痕癢又痛,甚至開始泛紅。而持續的頭皮痕癢、發炎,甚至影響毛囊健康,最終造成掉髮。因此,及早了解頭皮結痂的原因和正確的處理方法,對於維護頭皮健康和秀髮濃密度來說,都非常重要。

2. 什麼是頭皮結痂皮?這與油脂分泌有關嗎?

頭皮結痂是指頭皮皮膚受損發炎之後,在癒合過程中形成的硬塊或痂皮。它是皮膚自我修復的自然現象,類似於身體其他部位的傷口結痂。頭皮結痂的外觀通常粗糙、乾燥,觸感較硬,顏色可能呈現淡黃色、棕色或紅色,視乎傷口的新舊程度、是否有出血或感染而定。由於頭髮的遮蓋,頭皮結痂在初期可能難以發現,需要仔細檢查或透過觸摸才能察覺。這些結痂可能伴隨痕癢、疼痛或脫屑等症狀,若處理不當,有機會導致毛囊發炎,影響頭髮的正常生長。

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3. 頭皮發炎結痂的常見原因

頭皮發炎結痂可能由多種原因引起,了解這些誘發因素有助於我們從根本上解決問題:

3.1 頭皮搔癢與抓撓

因頭皮痕而搔抓是導致頭皮結痂最常見的原因之一。當頭皮感到痕癢時,我們往往會忍不住用手指或指甲去抓撓,試圖緩解不適。然而,抓撓的動作,特別是用指甲,容易對頭皮造成刺激和物理損傷,劃破皮膚,尤其是指甲中常含有細菌,極容易導致傷口感染,使炎症加劇。反覆抓撓不僅無法解決痕癢問題,反而會使傷口惡化,形成惡性循環,最終導致結痂的產生。

3.2 頭皮痘痘、頭皮暗瘡

頭皮痘痘與臉部痘痘類似,都是毛囊發炎的結果。當毛囊被過多油脂、老廢角質、污垢或細菌(如痤瘡桿菌、金黃色葡萄球菌)堵塞時,就容易引起發炎反應,形成痘痘或膿包。如果忍不住去摳抓頭皮上的痘痘,很容易造成皮膚破損,進而形成結痂。更嚴重的是,摳抓痘痘可能會損害毛囊,影響毛髮的正常生長,甚至導致永久性掉髮。

3.3 頭皮的脂漏性皮膚炎

脂漏性皮膚炎是一種常見的慢性皮膚疾病,好發於皮脂腺分泌豐富的區域,例如頭皮、臉部(尤其是鼻翼兩側、眉毛和額頭)、耳朵等部位。脂漏性皮膚炎患者的頭皮常常出現發炎、持續性痕癢、脫屑(大量黃色或白色油性頭皮屑)等症狀。脂漏性皮膚炎引起的慢性發炎反應會導致頭皮細胞代謝異常,產生過多角質,進而導致結痂的產生,這些結痂通常伴隨著大量的頭皮屑和油膩感,讓人感到非常困擾。好發部位通常在頭頂、髮際線和耳鬢。

3.4 接觸性皮膚炎與過敏性皮膚炎

接觸性皮膚炎是指皮膚接觸到刺激性物質或過敏原後引起的發炎反應。常見的刺激性物質包括染髮劑、燙髮藥水、劣質造型產品、某些洗頭水中的化學成分(如SLS/SLES、香料、防腐劑)等。過敏性皮膚炎則是由於身體對某些物質產生過敏反應所致,即使接觸量很少,也可能引發劇烈反應。這兩種皮膚炎引起的痕癢和發炎,會導致患者忍不住抓撓,進而造成皮膚破損和傷口,最終形成結痂。因此,避免接觸已知的過敏原和刺激物非常重要。

3.5 毛囊炎 

毛囊炎是指毛囊受到細菌(如金黃色葡萄球菌)、真菌或蟎蟲感染引起的發炎反應。毛囊炎的症狀包括毛孔周圍出現紅腫、小膿包、疼痛或痕癢。如果毛囊炎發生在頭皮上,就可能形成頭皮膿包,這些膿包破裂後會流出分泌物,乾燥後形成結痂。嚴重的毛囊炎若不處理,可能反覆發作,損害毛囊,導致掉髮。保持頭皮清潔,避免毛囊堵塞,是預防毛囊炎的重要措施。

3.6 頭皮外傷 洗頭次數過多導致過分清潔

頭皮外傷包括物理性傷害,例如意外撞擊、跌倒、燙傷、手術切口,或是過度用力的梳理、刮傷等,都可能導致傷口形成和結痂。這些傷口在癒合過程中會形成痂皮。嚴重的外傷甚至可能傷及真皮層,導致疤痕組織的形成,這些疤痕會永久性地破壞毛囊,進而引起疤痕性掉髮。因此,避免頭皮受到不必要的傷害,並及時正確處理傷口,可以減少結痂和掉髮的可能性。

4. 如何判斷頭皮結痂成因?

要判斷頭皮結痂的原因,首先可以進行細緻的自我檢查。

觀察結痂的形狀、大小、顏色和數量,以及周圍頭皮皮膚的狀況,例如是否有紅腫、脫屑或膿包。舉例來說,如果結痂伴隨著大量的白色或黃色油性頭皮屑和油膩感,這可能與脂漏性皮膚炎有關;如果結痂周圍有明顯的紅腫和疼痛的膿包,則可能與毛囊炎有關。

皮膚炎原因:有可能是近期換了洗髮水?

除了自我檢查外,還可以回想近期是否有接觸過新的洗髮水、護髮產品、染髮劑或任何可能引起過敏的產品。這些新產品可能是接觸性皮膚炎的誘因。此外,也要注意生活習慣,例如飲食偏好、作息時間、精神壓力水平等,這些內在因素都可能影響頭皮健康,誘發或加劇頭皮問題。

如果自行判斷後仍無法確定的頭皮結痂原因,或者情況持續沒有改善、反而惡化,甚至伴隨掉髮等嚴重症狀,建議立即尋求皮膚科醫生的協助。醫生可以透過專業的視診、觸診,甚至進行頭皮鏡檢查或皮膚刮片檢查,找出根本原因,並提供適當的診斷和治療建議。

5. 你的頭皮結痂可能伴隨的症狀

頭皮發炎結痂除了結痂本身之外,還可能伴隨其他發炎症狀,這些症狀有助於我們更全面地判斷頭皮問題的性質和嚴重程度:

5.1 頭屑

頭皮屑是頭皮角質細胞代謝過快的結果。正常情況下,頭皮角質細胞會自然脫落,但速度緩慢,不易察覺。然而,當頭皮受到刺激、發炎(如脂漏性皮膚炎或濕疹),或受到真菌(如馬拉色菌)過度繁殖的影響時,角質細胞的代謝速度就會加快,導致大量角質細胞脫落,形成肉眼可見的白色或黃色片狀頭皮屑。這些頭皮屑常常伴隨頭皮結痂,尤其是在脂漏性皮膚炎的情況下更為常見。

5.2 頭皮泛紅

頭皮泛紅是指頭皮皮膚呈現異常的紅色或粉紅色。這種情況通常是由於頭皮血管擴張或發炎反應所引起。頭皮泛紅可能是多種皮膚問題的徵兆,例如脂漏性皮膚炎、接觸性皮膚炎、濕疹、毛囊炎或頭皮銀屑病等。泛紅程度可能從輕微的粉紅到鮮紅色不等,通常伴隨痕癢或灼熱感。

5.3 頭皮膿包

頭皮膿包是指在頭皮上出現的充滿膿液的腫塊。膿包通常是由於細菌感染(如金黃色葡萄球菌)或嚴重發炎引起的。頭皮膿包可能與毛囊炎、癤瘡(更深層、更大的感染)或其他皮膚疾病相關。這些膿包破裂後,其分泌物乾燥後便會形成結痂。膿包通常伴隨疼痛和觸痛感。

5.4 掉髮

頭皮發炎,特別是長期或嚴重的發炎,可能顯著改變頭髮的生長週期,導致掉髮量增加。正常情況下,頭髮會經歷生長期、退化期和休止期三個階段。頭皮發炎可能會縮短生長期,延長休止期,導致更多的頭髮提前進入休止期並最終脫落。此外,如果頭皮結痂伴隨毛囊損傷(如疤痕性毛囊炎),則可能直接造成掉髮,甚至形成永久性脫髮。因此,頭皮結痂與掉髮之間存在潛在的關聯性,不容忽視。

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6. 頭皮結痂的正確處理與保養

正確處理頭皮結痂非常重要,錯誤處理可能會導致傷口惡化或感染,甚至留下疤痕。以下是一些建議的處理與保養方法:

6.1 避免抓撓摳抓

抓撓摳抓是處理頭皮結痂時最忌諱的行為。抓撓不僅無法止癢,反而會刺激頭皮,導致傷口惡化、發炎加劇,甚至引起細菌感染。如果頭皮感到痕癢,可以用指腹輕輕按摩頭皮,代替抓撓,或冷敷以緩解不適。

6.2 保持頭皮清潔 減少頭皮油脂分泌

選擇溫和、低刺激性的洗頭水,避免使用含有強烈化學成分、硫酸鹽(SLS/SLES)、香料或色素的產品,這些成分可能會進一步刺激頭皮。根據頭皮屬性調整洗頭次數。一般來說,油性頭皮可以每天或隔天洗一次頭髮,而乾性頭皮則可以減少洗頭次數,避免過度清潔導致乾燥。適度清潔,避免毛囊堵塞和細菌滋生是非常重要的。

6.3 使用涼感洗護產品 舒緩病灶不適感

如果頭皮發炎嚴重,伴隨灼熱或痕癢感,可以考慮使用含有天然薄荷、茶樹油或蘆薈等涼感成分的洗護產品。這些成分有助於即時舒緩頭皮的發炎不適,提供清涼感。

6.4 濕潤療法與OK繃

對於較為孤立的頭皮結痂或小範圍的傷口,如果位置允許(例如靠近髮際線或容易觸及的區域),可以考慮使用濕潤療法。保持傷口濕潤有助於加速癒合,減少結痂形成。例如,在結痂處塗抹醫生建議的藥膏或凡士林,並用OK繃或透氣敷料覆蓋,避免摩擦和感染。但請注意,此方法不適用於大範圍頭皮問題,且務必確保頭皮清潔。

6.5 皮膚科醫師推薦合適的洗頭水成分 減少掉髮問題

選擇含有舒緩、保濕、消炎、抗菌等功效的洗頭水成分,有助於改善頭皮結痂:

• 甘草酸二鉀: 具有抗發炎、舒緩、鎮靜的功效,有助於減輕頭皮發炎和痕癢。
• 尿囊素: 具有保濕、修復、促進傷口癒合的功效,有助於改善頭皮乾燥和受損。
• 維他命B5: 具有保濕、滋潤、修復的功效,有助於增強頭髮的彈性和光澤,同時也能滋潤頭皮。
• 茶樹精油: 具有天然抗菌、消炎、止癢的功效,有助於抑制皮屑芽胞菌(一種與頭皮屑和脂漏性皮膚炎相關的真菌)的生長,減輕頭皮屑和痕癢。
• 水楊酸: 具有去角質、清潔毛孔的功效,有助於去除頭皮上的老廢角質,疏通堵塞毛囊,預防頭瘡和結痂形成。但使用頻率需注意,避免過度乾燥。

6.6 調整生活習慣

維持規律作息、放鬆心情,避免熬夜,保持充足睡眠。長期精神壓力過大會影響內分泌系統,導致頭油分泌旺盛,降低免疫力,進而加重頭皮發炎和痕癢問題。適度的運動和冥想有助於減輕壓力。

6.7 維持健康飲食

飲食與頭皮健康息息相關。應減少油炸、高糖、甜膩食物的攝取,這些可能刺激油脂分泌和引發炎症。多攝取富含蛋白質(頭髮的主要成分)、維他命和礦物質的食物,例如深綠色蔬菜、水果、全穀類、優質蛋白如魚類、豆類和雞蛋。特別是富含Omega-3 脂肪酸的食物(如三文魚、亞麻籽),它們具有抗炎作用,有助於改善頭皮炎症。

食物種類建議
蛋白質雞蛋、魚類、豆類、瘦肉
維他命深綠色蔬菜(維他命A、C)、水果、全穀類
Omega-3 脂肪酸三文魚、亞麻籽、奇亞籽、核桃

7. 頭皮出現什麼特徵或疑問時應該找專業醫師?

雖然輕微的頭皮結痂可能透過居家護理得到改善,但在以下情況,強烈建議您尋求醫生的協助,特別是皮膚科醫生:

• 頭皮搔癢難耐: 痕癢程度嚴重,難以忍受,嚴重影響日常生活品質和睡眠。
• 傷口癒合困難: 頭皮結痂或傷口長時間(超過一至兩週)沒有改善,反而持續存在或惡化。
• 出現異常分泌物: 傷口出現膿液、血水、異味等異常分泌物,這可能是感染的跡象。
• 懷疑有潛在皮膚疾病: 如果您懷疑頭皮結痂是由脂漏性皮膚炎、濕疹、銀屑病、真菌感染(如頭癬)等其他皮膚疾病引起,需要專業診斷和治療。
• 出現異常的掉髮情況: 頭皮結痂伴隨顯著的掉髮量增加,或出現局部性脫髮,可能代表毛囊受到嚴重損害,需及早干預。
• 頭皮發炎範圍擴大或疼痛加劇。

醫生可以透過專業的診斷工具和知識找出頭皮結痂的根本原因,並處方口服藥物、外用藥膏或建議其他醫學美容療程,從而更有效地控制炎症,促進癒合,並預防掉髮等後遺症。

8. 預防頭皮結痂的日常護理 增強頭皮環境

預防勝於治療,透過日常的細心護理,可以大大降低頭皮結痂的發生機率。以下是一些預防頭皮結痂的日常護理建議:

溫和洗髮,適度清潔: 選擇成分溫和、適合個人膚質(頭皮是臉部肌膚的延續)含刺激性化學物質的洗頭水,如無硫酸鹽(Sulfate-free)配方。避免過度清潔或用過熱的水洗頭,這會洗去頭皮的天然油脂,破壞頭皮屏障。根據個人頭皮出油情況,適度調整洗髮頻率,保持頭皮清潔但不過度乾燥,當你感到洗頭後立即有搔癢感,證明那洗髮精未必適合你。

健康飲食,規律作息: 建立均衡的飲食習慣,多攝取新鮮蔬果和優質蛋白質,減少高糖、高脂肪、辛辣和加工食品的攝入。同時,保持充足的睡眠(7-8小時),避免熬夜,並學習有效管理壓力,這些都有助於維持身體的內分泌平衡和免疫力,從而促進頭皮健康。

避免過度使用造型產品: 減少使用髮膠、定型液、髮蠟、乾洗髮等造型產品,特別是那些容易殘留在頭皮上或毛囊阻塞的產品。如果必須使用,請確保徹底清洗,避免殘留物積聚堵塞毛囊,引發發炎,當頭皮出現大量皮屑時便要多加留神了。

保持頭皮乾爽通風: 洗完頭髮後,務必使用毛巾輕輕吸乾多餘水分,並使用吹風機徹底吹乾頭皮,尤其是在潮濕天氣或睡前。避免頭皮長時間處於潮濕的環境,因為濕熱的環境容易滋生頭皮細菌和真菌,增加毛囊發炎和頭瘡的風險。同時,減少長時間戴帽子或安全帽,讓頭皮有機會呼吸。

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常見問題

頭皮結痂一定是皮膚炎嗎?

不一定。頭皮結痂可能由多種原因引起,包括物理創傷、抓撓、毛囊發炎等,但皮膚炎(如脂漏性皮膚炎)是常見原因之一。建議諮詢醫生以確診。

可以自己摳掉頭皮結痂嗎?

不建議自行摳掉頭皮結痂。這可能導致傷口感染、惡化,延遲癒合,甚至留下疤痕或加重掉髮。

哪種洗頭水適合頭皮結痂?

建議選擇溫和、低刺激性、無硫酸鹽的洗頭水,亦可以選擇含有甘草酸二鉀、尿囊素、維他命B5、茶樹精油或水楊酸的產品。

頭皮很癢怎麼辦?

避免抓撓,可嘗試使用涼感洗護產品或冰敷以舒緩痕癢。若持續不適,應諮詢皮膚科醫生找出原因。

壓力大會令頭皮發炎嗎?

是的。壓力過大可能會影響內分泌和免疫系統功能,導致頭油分泌旺盛、炎症加劇,從而可能引發或加重頭皮問題,如頭瘡和結痂。

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