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作者:
Lui Yip
2025年10月29日

頭瘡治療邊種最有用?頭上長瘡的煩惱,相信不少人都曾經歷過,甚至苦於頭瘡反覆發作,久久未能斷尾。香港皮膚科學會的資料顯示,約有15-20%的成年人在一生中會經歷某種形式的毛囊炎(例如頭瘡),其中約40%的患者會出現反覆發作的頭瘡問題。儘管頭瘡常常被髮絲遮蓋,但其帶來的痕癢、疼痛及尷尬,卻是實實在在的困擾。究竟為何頭瘡總是陰魂不散?輕視它又會帶來哪些嚴重後果?本文由專家拆解導致頭瘡反覆發作的4大成因,提供7個日常預防方法,助您從根本改善頭皮健康!

頭瘡是什麼?

生頭瘡是不少朋友都會遇到的困擾,這種情況醫學上稱為毛囊炎。頭瘡是一種常見的皮膚問題,它通常指頭皮上的毛囊發炎,可能引起紅腫、疼痛,甚至出現膿皰。若是不妥善處理,頭瘡的影響會越來越大,嚴重時更會影響頭髮健康,甚至導致脫髮問題。

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為何頭皮是「生瘡」的超級溫床?

頭皮的毛囊數量多,而且會分泌油脂,加上頭髮覆蓋,頭皮的環境會比較悶熱潮濕,細菌感染容易滋生。當毛囊受損或者頭皮油脂分泌過多,毛囊堵塞就容易發生。細菌趁機進入毛囊,這樣就會引發炎症,出現生頭瘡的皮膚問題。

深入來說,頭皮油脂分泌的機制其實與荷爾蒙問題息息相關。頭皮皮脂腺的油脂分泌受5α-還原酶調控,它會將睪酮轉化為活性更強的雙氫睪酮(DHT)。油脂分泌過盛是頭瘡的形成早期必須條件,因為頭皮上的馬拉色菌和金黃色葡萄球菌等病原體都屬於脂親性微生物,它們需要依賴的油脂才能生存和繁殖。

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頭瘡不等於面部暗瘡:兩者結構差異與護理禁忌

許多人會把長頭瘡當作面部暗瘡處理,這是錯誤的方法。頭皮與面部皮膚構造不同,頭皮有更多的毛囊與皮脂腺,也常被頭髮覆蓋。面部暗瘡產品通常含有刺激性成分的洗劑,可能不適合用在頭皮上。若胡亂使用,不但無法改善頭瘡,反而會刺激頭皮,令頭瘡困擾加劇,這樣做對頭瘡治療沒有幫助,還可能造成新的頭皮問題。

你是哪種頭瘡?4種常見類型全面睇

長頭瘡其實有不同種類,了解頭瘡自己屬於哪一種,就能更好地處理。我們可以從頭瘡的外觀、大小、分佈方式,以及是否反覆出現,大致判斷頭瘡的類型。這會幫助大家了解頭瘡的性質。

頭瘡類型1. 偶發性大顆「石頭瘡」

通常與頭皮受損有關,偶爾在頭皮上長出又大又硬的「石頭瘡」,通常只有一兩顆,紅腫並且疼痛。有些甚至會含膿皰。這類頭瘡常常與頭皮受損有關,例如洗頭時用力過猛抓傷頭皮,或者梳頭時不小心刮破皮膚。

頭瘡類型2. 細小密集型「頭瘡粒」

多與油性皮膚及內在因素相關,與「石頭瘡」不同,有些頭瘡是細小而且密集,會反覆發作,甚至成片出現。這類「頭瘡粒」通常與個人皮膚質有很大關係,例如油性頭皮的人會比較容易出現。同時,體內荷爾蒙問題或免疫系統下降,也會導致頭瘡。

頭瘡類型3. 細菌性毛囊炎

最常見的類型,因頭油分泌堵塞與細菌感染引致,它主要是因為頭皮油脂分泌過多,加上老廢角質未能及時清除,導致毛囊堵塞。一旦毛囊堵塞,細菌(例如金黃色葡萄球菌)就會大量繁殖,然後引起毛囊發炎,形成膿皰或紅色丘疹。保持頭皮清潔,可以減少此類頭瘡的發生。

頭瘡類型4. 真菌性毛囊炎(皮屑芽孢菌性毛囊炎)

具傳染的風險,常伴隨皮屑及痕癢,這類型頭瘡具有傳染的風險,若與他人共用梳子、帽子等個人物品,就可能傳播。真菌性毛囊炎常伴隨大量皮屑,頭皮也會感到持續的痕癢。這時候需要尋求專業頭瘡治療,才能有效控制真菌擴散。

頭瘡的3大惡化警號:從初期痕癢到永久性脫髮

了解頭瘡的症狀,可以幫助我們及早發現頭皮問題,採取應對方法。頭瘡的發展有一個過程,從最初的不適,到肉眼可見的發炎症狀,這些都是身體發出的警號。

1. 初期警號:頭皮痕癢、出現紅點或細小丘疹

頭瘡剛開始出現時,症狀可能比較輕微。頭皮會感到痕癢,摸上去或者肉眼觀察,可能發現一些細小的紅點。這些紅點可能是微小的丘疹,但還沒有明顯的疼痛感。這是頭瘡初期的警號,如果頭瘡在這個時候開始注意,有機會控制病情。

2. 進階警號:紅腫、疼痛、出現膿皰或囊腫

當頭瘡進入發炎階段,症狀就會變得更明顯。頭皮會出現明顯的紅腫,觸摸時會感到疼痛。有些頭瘡會發展成膿皰,就是裡面有膿液的腫塊。更嚴重的則會形成囊腫,這些囊腫會深入皮膚,通常更大更硬。這些發炎症狀代表頭瘡會比較嚴重,需要正視。

3. 伴隨問題:頭皮屑異常增多

長頭瘡經常會伴隨皮屑異常增多的頭皮問題。皮屑的形態可以反映頭皮狀況:如果頭皮乾燥,皮屑會像雪花一樣細小;如果頭皮油膩,皮屑就會比較大塊,呈黃白色。頭瘡導致的發炎,會影響頭皮的正常代謝,所以皮屑也會隨之增加。這是頭瘡另一個常見的伴隨症狀。

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生頭瘡3大嚴重後果 不容忽視!

1. 發展成疤痕性禿髮(永久脫髮問題)

如果頭瘡未經妥善治療,特別是嚴重的毛囊炎,有可能發展成「剝脫性頭皮蜂窩織炎」(Dissecting Cellulitis of the Scalp),這是一種罕見但嚴重的瘢痕性禿髮。這種皮膚疾病主要影響25-40歲男性,會導致深層、疼痛的膿腫和竇道,最終在癒合後留下永久性的疤痕和脫髮問題。

2. 細菌耐藥性導致治療失敗與復發

根據臨牀統計,超過65%的患者因不適當的治療方法(包括用藥種類或療程長度不對)、缺乏準確診斷或細菌耐藥性而導致治療失敗。特別是長期使用抗生素治療暗瘡的患者中,約有8-15%可能會發展成多藥耐藥的革蘭氏陰性菌毛囊炎,這時候就需要更換或更強效的抗生素(如環丙沙星)才能控制頭瘡問題。

3. 嚴重影響生活品質與心理健康

頭瘡會對患者的影響不僅限於皮膚層面。特別是復發性或難治性病例,患者常報告出現焦慮、抑鬱、自信心下降等心理困擾。毛囊炎(特別是伴隨脫髮問題時)所帶來的心理負擔顯著,年輕患者、女性患者和已有心理健康問題的患者報告生活品質受負面影響更大。

頭瘡解決方法:7個必須養成的好習慣

當頭皮上生瘡,確實令人煩惱。要讓長頭瘡好起來,日常護理與選對合適的洗髮水十分重要。現在,我們一起深入了解頭瘡,如何從生活細節做起,改善頭皮健康,從根源解決頭瘡問題。

頭瘡解決方法1. 正確洗頭手法與頻率

徹底頭皮清潔是預防頭瘡的首要步驟。洗頭時,請用指腹輕柔按摩頭皮,洗去多餘油脂分泌、污垢以及老廢角質,切勿用指甲抓撓。洗頭頻率則需視乎您的頭皮狀況與季節而定。

頭瘡解決方法2. 正確使用護髮素及造型產品

護髮素與各式造型洗髮產品若直接接觸頭皮,容易堵塞毛囊,引發頭瘡。使用這些洗髮產品時,請務必將護髮素塗抹於髮尾,避免沾到頭皮;造型產品則只用於頭髮部分。這樣可以減少化學物質對頭皮的刺激,保持頭皮清潔,讓毛囊暢通。

頭瘡解決方法3. 定期頭皮清潔個人用品

我們的梳子、帽子以及枕頭套,容易積聚皮屑、油脂、灰塵以及細菌,若不定期清洗,便可能成為細菌溫床,增加頭皮生瘡的風險。

頭瘡解決方法4. 運動或大量出汗後及時清潔頭皮

運動或在高溫環境下大量出汗後,汗水與油脂分泌會混合積聚於頭皮,形成一個溫暖潮濕的環境,容易堵塞毛囊,引發頭瘡。建議您在出汗後盡快洗頭。

頭瘡解決方法5. 避免用指甲或尖銳物品抓撓頭皮

指甲或尖銳物品容易刮傷頭皮,造成微小傷口,這些傷口會成為細菌入侵的門戶,導致頭瘡發炎。

頭瘡解決方法6. 均衡飲食

增加抗發炎食物,減少刺激性食物: 攝取過多高糖、高油、辛辣或煎炸食物,會刺激皮脂腺分泌油脂,加劇頭瘡問題。相反,多吃富含抗炎成分的洗品,有效預防頭瘡。

頭瘡解決方法7. 壓力管理與充足睡眠

長期處於高壓或睡眠不足狀態,容易導致荷爾蒙問題失調,間接刺激油脂分泌,進而引發頭瘡。

專家教你揀頭瘡洗頭水:認清關鍵成分、避開陷阱

選擇合適的一款適合的洗髮水亦是解決頭瘡問題的關鍵。

• 控油抗菌類成分: 焦油 (Tar)、吡硫鎓鋅 (Zinc Pyrithione)、二硫化硒 (Selenium Sulfide) 若您屬於油性頭皮或頭瘡問題與細菌感染有關,選擇合適的含有控油抗菌成分的洗頭水會是好選擇。
• 天然抗炎類成分: 茶樹油、蒲公英植萃、薄荷,這些天然成分可以溫和地改善頭皮發炎狀況,促進頭皮健康。
• 避開陷阱: 敏感的頭皮應避免過多複雜精油及刺激性成分,建議敏感的頭皮人士選擇合適的成分單純、溫和、無香料或低敏配方的洗髮水。

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居家護理無效?專業頭瘡治療方案終結煩惱

當居家方法無法改善頭皮生瘡時,這表示您的頭皮可能需要更專業的協助。尋求專業的治療方法,能夠從根本解決頭瘡的成因,讓頭皮重拾健康。

治療頭瘡方法1. 西醫皮膚科醫生的「藥物治療」與「激光治療」

皮膚科醫生會根據頭皮上生瘡的類型與嚴重程度,提供精準的藥物或療程:

• 外用藥物: 皮膚科醫生會診斷頭瘡是細菌感染還是真菌引起,然後開出適合的治療方法藥膏或藥水。
• 口服藥物: 如果頭瘡情況比較嚴重,皮膚科醫生可能會建議服用口服抗生素或A酸。對於常規抗生素治療無效的難治性頭瘡,低劑量異維A酸(Isotretinoin,每日0.25-0.5毫克/公斤)已被證明是重要的方法。低劑量治療的療效率可達90.3%。異維A酸的主要機制是抑制皮脂腺活動,減少頭皮油脂分泌和異常角化。
• 醫美療程: 針對疤痕可考慮激光等治療方法。

治療頭瘡方法2. 中醫的內在調理哲學:清熱利濕,平衡體質

中醫治療長頭瘡著重於整體調理,從身體內部找出頭瘡成因,透過改善體質達到標本兼治的效果。

• 內服中藥: 中醫師會透過望聞問切,判斷您的頭皮體質,然後開出針對性的治療方法中藥方,幫助身體排濕降火,從而減少油脂分泌,改善頭皮的環境。
• 針灸治療方法: 針灸是中醫常見的治療方法之一,它可以刺激頭部穴位,促進氣血循環,對於頭皮上生瘡的症狀有輔助治療作用。中醫理論認為「脾胃濕熱」會導致溼熱內生,進一步引起毛囊堵塞和頭皮油脂分泌過盛,這與現代醫學中皮脂分泌異常和皮膚免疫力下降的病理機制有相似之處。

治療頭瘡方法3. 專業頭皮護理中心的「科學檢測」與「進階光療」

• AI智能頭皮檢測: 這個工具能夠精準分析您的頭皮毛囊健康狀況、油脂分泌水平以及頭皮上的菌群情況,幫助找出長頭瘡的具體頭瘡成因,提供個人化的治療方法建議。
• 非入侵性低能量激光(LLLT): 這種激光可以促進頭皮的血液循環,增加毛囊的營養供應,改善頭皮的健康環境。
• 新興光療與電漿療法: 近期文獻亦支持使用藍光LED治療。例如,415nm波長的治療方法藍光治療,每週2次、持續4-8週,對輕度至中度毛囊炎有明顯效果。此外,新興的冷大氣電漿(CAP)療法,其臨牀療效甚至可與口服伊曲康唑媲美,且沒有全身性藥物副作用。
• 深層淨化與水油平衡療程: 這些療程能夠徹底頭皮清潔毛囊深層的污垢與多餘的油脂,讓頭皮回復健康狀態。

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終極修復方案:從源頭激活毛囊的 Perfect Hair F8 ProMax 生髮療程

如果您已嘗試了各種日常護理、藥物,甚至中醫調養,但頭皮健康仍未徹底改善,或是同時受到嚴重脫髮問題(如遺傳性脫髮問題、斑禿、壓力脫髮問題等)困擾,則可能需要考慮更專業、科學的複合式生髮與頭皮修護方案。Perfect Hair F8 ProMax 生髮療程結合了尖端科技,專為解決各種頭皮炎症後遺症與脫髮問題而設:

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- LLLT超能激光複合治療:療程配合了3種不同波長的低能量激光(LLLT),針對頭皮的不同深度及頭皮問題進行精準修護:

○ 紅光:深層穿透頭皮,激活休眠毛囊並促進血液循環。
○ 藍光:具有抗菌舒緩功效,有效平衡頭皮油脂分泌,輔助緩解頭瘡帶來的炎症。
○ 黃光:修護受損的頭皮屏障,強健頭皮免疫系統,幫助頭皮從炎症中康復。

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常見問題

Q1:頭瘡毛囊炎會自己痊癒嗎?

輕微、偶發性的頭瘡,例如因為運動後未及時清洗引起的頭瘡,有機會透過加強日常頭皮清潔和改善生活習慣而自行痊癒。然而,如果頭瘡是反覆發作、持續超過兩星期,或是出現大片紅腫、嚴重含膿,通常是因為細菌感染或真菌感染所致,單靠自癒非常困難,建議立即尋求皮膚科醫生或專業人士進行診斷和治療頭瘡,以避免惡化成永久性脫髮問題(疤痕性禿髮)。

Q2:我應該多久洗頭一次,才能有效預防頭瘡?

洗頭頻率應根據您的頭皮類型而定。對於油性頭皮且容易生瘡的人,建議每天清洗一次,以清除多餘的油脂、汗水和污垢,避免毛囊堵塞。但洗頭時必須使用指腹溫和按摩,不可用指甲抓撓。若頭皮屬於中性或乾性,則可視情況隔天或兩天清洗一次,避免過度清潔導致頭瘡。

Q3:真菌性頭瘡和細菌性頭瘡如何區分?

細菌性頭瘡通常表現為單個或散發的紅腫膿包,可能較大且疼痛。而真菌性頭瘡則常表現為細小密集、成片出現的丘疹,並且經常伴隨持續的痕癢和大量皮屑。由於兩種治療方法截然不同,最準確的方法是諮詢皮膚科醫生進行頭皮鏡檢測或細胞學檢查了解頭瘡。

Q4:頭瘡結痂後留下的黑印或疤痕可以消除嗎?

輕微的炎症後色素沉著通常會隨著時間自然消退,但需要較長時間。如果是嚴重、深層的囊腫型頭瘡,癒合後可能會留下凹陷性或增生性的永久性疤痕。對於這類疤痕,單靠日常護理無效,可能需要尋求醫美療程,例如激光治療或微針治療等治療方法,來改善疤痕組織和外觀。

Q5:飲食上哪些習慣會加劇我的頭瘡問題?

外在因素和內在因素都會影響頭皮健康,飲食對頭皮炎症有直接影響。高升糖指數(GI)的食物(如精製糖、白麵包、甜點)和高乳製品的攝取,已被研究證實可能刺激胰島素和胰島素樣生長因子-1(IGF-1)分泌,間接刺激皮脂腺分泌油脂,加劇頭瘡問題。建議多吃高纖、低GI的方法食物,以及富含Omega-3脂肪酸(如深海魚)的抗炎食物,有助於控制炎症。

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