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作者:
Kiyon Wong
2025年7月27日

頭瘡反覆冒出,不僅讓你又癢又痛,一直抓頭皮會影響儀容,置之不理或持續惡化更可能引致脫髮危機!想擺脫頭瘡問題?不想讓反覆生完又生的頭瘡令你脫髮?本文將深入剖析頭瘡的成因、頭瘡的症狀及預防方法,教您如何有效預防及控制頭瘡,告別頭皮毛囊炎,保住你的頭髮!

什麼是頭瘡?是頭皮上的毛囊發炎嗎?

頭瘡,在醫學上又稱為頭皮痤瘡,是一種常見的皮膚問題,它指的是發生於頭皮上的炎症反應,通常表現為紅色丘疹、膿皰,甚至囊腫,令頭皮又痕癢又痛。簡單來說,頭瘡就是毛囊發炎,而且通常與面部的暗瘡非常相似,只是發生位置不同。頭瘡若不及時處理或護理不當,毛囊炎有機會惡化,引致脫髮及頭瘡,成為脫髮問題的潛在因素。

生頭瘡/毛囊炎的9大成因:內外因素互相影響

要知道如何護理頭瘡,先從頭瘡的成因入手!生頭瘡的原因有很多,可以概括為內在因素和外在因素相互作用的結果:

外在因素

環境: 香港亞熱帶的氣候,潮濕悶熱的環境容易滋生細菌,增加頭部皮膚炎的風險導致頭瘡問題產生。此外,空氣污染中的懸浮粒子也可能刺激頭皮的毛囊,加劇炎症反應。

清潔習慣: 過度頻繁或清潔不徹底都會導致頭皮問題。洗髮次數不足會使頭油、污垢堵塞毛囊,為細菌提供繁殖環境;而過度清潔則會破壞頭皮的天然保護屏障,使頭皮毛囊更易受刺激和感染。

刺激性產品: 使用含有化學物質的洗髮、護髮及造型產品,例如人工香料、色素、酒精或某些防腐劑可能會刺激頭皮,引發過敏反應或炎症,最終形成頭瘡。

內在因素

荷爾蒙失調: 荷爾蒙水平的變化,尤其是雄激素水平升高,可能刺激皮脂腺,導致頭油分泌過多,為細菌(如痤瘡桿菌)創造有利的生長環境,從而增加生頭瘡的機會。青春期、月經週期、懷孕或更年期都可能引起荷爾蒙波動。

精神壓力: 長期處於高壓狀態下,身體會釋放大量壓力荷爾蒙,如皮質醇,這些荷爾蒙會影響免疫系統功能,並可能刺激皮脂腺,間接導致頭瘡爆發或加劇現有問題。

個人體質: 有些人天生膚質偏油,頭皮的皮脂腺分泌較旺盛,屬於油性頭皮。此外,中醫理論中的濕熱體質,也可能導致頭油分泌旺盛。這些體質的人頭皮更容易受到細菌侵襲,有頭瘡的機率也相對較高。

不良習慣

飲食習慣: 攝取過多油膩、辛辣刺激的食物,或是高糖、精緻碳水化合物,都可能刺激頭油分泌,並在體內引發炎症反應,從而誘發頭瘡不斷出現或使其惡化。

生活作息: 經常熬夜、睡眠不足會嚴重擾亂內分泌系統的平衡,降低身體的免疫力。當免疫力下降時,毛囊發炎的風險會顯著增加,使生頭瘡的機會大增。

外力刺激: 長時間戴帽子或安全帽會使頭皮處於悶熱不透氣的環境,汗水和油脂積聚,令毛囊處於潮濕的狀態,極易滋生細菌,是常見的頭瘡成因。此外,頻繁抓撓頭皮上的痘痘或頭瘡,會導致頭皮受損,破壞皮膚屏障,造成毛囊發炎甚至細菌感染。

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是否有頭瘡?先看頭瘡的症狀與特徵 

若懷疑自己生頭瘡,您可以留意以下一些常見的症狀與特徵,這些都能幫助您初步判斷頭皮的狀況:

外觀: 最直接的表現是在頭皮上出現紅色的小疙瘩,這些可能是丘疹(沒有膿頭的小紅點)、膿皰(頂端有白色或黃色膿液的紅點),甚至在嚴重情況下,會發展成疼痛的囊腫(深層、硬結的結節)。這些頭瘡可能單個出現,也可能叢生。

觸感: 患處通常會伴隨不同程度的疼痛,尤其是在觸摸或梳理頭髮時會感覺到。此外,患者可能會有持續的瘙癢感,甚至伴隨灼熱感,這些不適感會影響日常生活和睡眠質量。

其他: 除了上述主要症狀,頭瘡還可能導致其他頭皮問題。例如,可能出現頭皮屑增多,這是由於頭皮發炎和細胞代謝異常所致。患處周圍的皮膚可能會出現紅腫,反覆搔抓則會留下抓痕,嚴重時甚至會有分泌物滲出。

不同類型的頭瘡 油性頭皮、皮膚炎大不同!

頭瘡並非只有一種單一的病症,根據頭瘡原因和症狀的不同,可以分為以下幾種類型,了解這些分類有助於針對性地進行頭瘡的治療方法:

痤瘡(Acne Vulgaris): 這種類型的頭瘡與面部痤瘡非常相似,主要是由於頭油分泌過多,加上老廢角質和污垢堵塞毛囊所引起。皮脂積聚在毛囊內,為細菌(特別是痤瘡丙酸桿菌)提供了繁殖的環境,導致炎症發生。

脂漏性皮膚炎(Seborrheic Dermatitis): 這是一種與頭油分泌過度有關的慢性皮膚炎症。它不僅會導致頭瘡,還常伴隨頭皮油膩、大片黃色或白色皮屑增多、以及頭皮發炎、紅腫和瘙癢。這種情況下,頭瘡往往是脂漏性皮膚炎的併發症。

毛囊炎(Folliculitis): 毛囊炎是由細菌(最常見的是金黃色葡萄球菌)或真菌感染毛囊所引起的炎症。它常表現為以毛囊為中心的、細小的紅色丘疹或膿皰,觸摸時可能會有疼痛感,通常會出現在頭皮上,一旦處理不慎可引致毛囊炎發覆發作,嚴重時發展成蜂窩性組織炎。

玫瑰痤瘡(Rosacea): 雖然玫瑰痤瘡是一種主要影響面部皮膚的慢性炎症性疾病,但有時也會出現在頭皮上。其特徵是面部(或頭皮)持續性潮紅、可見的血管擴張、紅色的小丘疹和膿皰,有時還伴有眼睛症狀。

化膿性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa): 這是一種較為嚴重的慢性皮膚病,會導致皮膚下出現疼痛的、反覆發作的、癤狀的腫塊。在頭皮上,這些腫塊可能難以治療,並可能導致疤痕和脫髮,嚴重影響髮囊健康,令髮際線交際處滿是膿瘡,導致毛囊損傷引致脫髮。

不同類型的頭瘡的治療方法也有所不同,因此,若您懷疑自己生頭瘡,尤其是症狀持續或加重,建議諮詢皮膚專科醫生以獲得準確的診斷和治療建議。

頭瘡對脫髮的影響 嚴重頭瘡會引致脫髮!

頭瘡與脫髮兩者之間存在著複雜而密切的關聯,若頭瘡不及時處理,確實可能對髮囊健康和頭髮生長造成嚴重影響:

頭皮發炎: 長期或反覆的頭皮發炎是導致脫髮的重要因素。當頭瘡引起頭皮持續發炎時,炎症反應會直接損害周圍的毛囊,影響頭髮的正常生長週期。這會導致頭髮的生長期縮短,休止期提前,頭髮變得脆弱、容易斷裂,最終引致脫髮。

疤痕組織: 嚴重的頭瘡,特別是深層的囊腫或化膿性毛囊炎,其發炎反應可能非常劇烈,並在痊癒後在頭皮留下永久性的疤痕組織。一旦毛囊被疤痕組織取代,它們就無法再長出新的頭髮,從而形成不可逆轉的永久性脫髮問題。

毛囊堵塞與營養不足: 由頭瘡引起的過多頭皮屑、油脂分泌或炎症滲出物,都可能堵塞毛囊口,阻礙頭髮的正常生長。同時,發炎的頭皮環境也可能影響毛囊獲得足夠的營養供應,進一步削弱頭髮的生長能力。

搔抓造成的物理損傷: 頭瘡往往伴隨劇烈的瘙癢感,頻繁搔抓頭皮不僅會加劇炎症,還可能對毛囊造成物理性損傷,甚至直接將頭髮拉扯掉,進一步加劇脫髮問題。

總而言之,頭瘡會引致脫髮,因此,對於頭瘡問題,及早治療和採取適當的預防措施至關重要,這不僅是為了緩解不適,更是為了保護您的毛囊健康,避免脫髮的風險。

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控制護理頭瘡從此起!頭瘡的預防方法

預防勝於治療,養成良好的生活習慣和護理習慣,是預防頭瘡的根本之道。以下是一些詳細的預防方法,幫助您維護頭皮健康:

保持頭皮清潔: 這是預防頭瘡的首要步驟。選擇適合自己頭皮狀況的洗髮產品,以溫和的方式清潔頭皮。油性頭皮可選擇控油型且不含刺激性成分的洗頭水,以平衡油脂分泌;而乾性的頭皮則應選擇保濕型的洗髮精,避免過度清潔導致乾燥。

調整洗髮頻率: 根據頭皮的油脂分泌情況和個人活動量調整洗髮頻率。一般來說,油性頭皮或容易出汗的人可以每天清洗一次,而乾性的頭皮則可以隔天或每兩天清洗一次。過於頻繁或過少清潔都可能對頭皮造成負擔。

避免刺激: 盡量減少對頭皮的化學刺激。頻繁的燙髮、染髮、漂髮等化學處理,其使用的藥劑可能對頭皮造成損傷,破壞頭皮屏障。若必須進行,建議選用天然有機或低敏配方的染髮劑,並在事前進行皮膚測試,以降低對頭皮的刺激。

選用低刺激性產品: 仔細閱讀洗護產品的成分列表。應避免使用含有香料、色素、酒精、Parabens防腐劑或SLS/SLES等刺激性成分的洗髮產品。盡量選擇成分天然、溫和、標榜「無添加」或「低敏」的洗髮產品。

保持頭皮透氣: 長時間戴帽子或安全帽會使頭皮處於悶熱潮濕的環境,容易滋生細菌。應減少戴帽子的時間,尤其是在潮濕悶熱的環境下,更應保持頭皮乾爽透氣。運動後應立即洗頭,避免汗水長時間積聚。

健康飲食: 飲食與皮膚健康息息相關。應減少攝取油炸、辛辣、高糖等刺激性食物,這些食物可能刺激頭油分泌和加劇體內炎症。多吃蔬菜、水果、全穀物等富含維他命(特別是B群、C、E)、礦物質和抗氧化劑的食物,有助於維持頭皮健康。

規律作息: 保持充足的睡眠(成人建議7-9小時),並建立規律的作息時間,這有助於維持內分泌系統的平衡。同時,學會減輕壓力,例如透過運動、冥想或興趣愛好來放鬆身心,有助於降低因壓力引起的生頭瘡風險。

注意個人衛生: 避免與他人共用梳子、毛巾、帽子等個人物品,這是防止細菌或真菌交叉感染,引發頭瘡的重要措施。定期清洗和更換床上用品,特別是枕套。

適度運動: 適度的體育鍛煉可以促進全身血液循環,包括頭皮的血液循環,這有助於為毛囊輸送更多氧氣和營養。同時,運動還能增強免疫力,有助於抵抗炎症,從而維護頭皮健康。

定期深層清潔頭皮: 除了日常洗髮,可以考慮每週或每兩週使用一次頭皮去角質產品,溫和地清除毛囊中累積的老廢角質、多餘油脂和污垢。這能有效預防堵塞毛囊,從而減少形成頭瘡的機會。

治療頭瘡的方法 口服藥物及藥用洗頭水

治療頭瘡的方法有多種,可以根據頭瘡的嚴重程度、類型以及個人體質選擇合適的治療方式。建議在選擇前先諮詢專業醫生,以獲得準確的診斷和個性化的治療建議。以下是一些常見的治療方法:

藥用洗髮精

 這是治療輕度至中度頭瘡的常用方法。這類洗髮精含有特定的藥用成分,有助於抑制毛囊發炎、殺滅引起感染的細菌或真菌,或調理油脂分泌。常見的成分包括:

二硫化硒(Selenium Sulfide): 具有抗真菌和抗發炎作用,對於治療由馬拉色菌引起的脂漏性皮膚炎及其引起的頭瘡特別有效。

吡硫鎓鋅(Zinc Pyrithione): 廣泛用於抗屑洗髮精中,具有抗菌和抗真菌作用,有助於抑制毛囊發炎,治療頭皮毛囊炎。

水楊酸(Salicylic Acid): 具有溫和的去角質作用,能幫助軟化和溶解角質,疏通堵塞毛囊,預防頭瘡的形成。

煤焦油(Coal Tar): 具有抗炎、止癢和殺菌作用,適用於治療伴有頭皮屑和皮膚炎引起的頭瘡。

外用藥物

 當藥用洗髮精效果不佳,或頭瘡情況較嚴重時,醫生可能會處方外用藥物。

抗生素藥膏: 用於治療細菌感染引起的頭瘡,可直接塗抹於患處,抑制細菌生長。

抗真菌藥膏: 用於治療由真菌感染引起的頭瘡,如頭皮癬等。

類固醇藥膏: 具有強效的抗炎作用,用於快速減輕頭皮發炎反應和瘙癢。但應在醫生指導下短期使用,不宜長期使用,以避免潛在的副作用。

口服抗生素及打真菌藥物

 對於嚴重、反覆發作或大範圍的頭瘡,醫生可能會考慮處方口服藥物。

口服抗生素: 當局部感染嚴重或擴散時,可能需要口服抗生素來從體內清除細菌。

口服抗真菌藥物: 用於治療嚴重的真菌感染,如深部真菌感染等。

對付頭瘡頭瘡的其他療法:中醫調理、低能量激光

 除了傳統的藥物治療,一些輔助療法或醫學美容療程也可能對改善頭瘡問題有幫助。

中醫調理: 中醫認為,頭瘡的發生與體內濕熱、血瘀等因素有關。透過中藥內服、針灸、拔罐等方式調理身體內部平衡,可以改善體質,從根本上治療頭瘡。例如,若頭瘡是由脾胃濕熱引起,中醫會使用健脾祛濕、清熱解毒的藥材進行調理,以改善頭瘡問題。

低能量激光(LLLT): 低能量激光技術(Low-Level Light Therapy)可以促進頭皮血液循環,刺激毛囊活性,有助於改善頭皮健康,減少炎症,並促進頭髮生長。

專業頭皮護理: 尋求專業髮理顧問或醫學美容中心的協助,進行深層清潔、頭皮按摩、營養導入等專業護理。這些護理有助於清除毛囊堵塞、平衡頭皮油脂分泌、提供營養,從而改善頭皮環境,預防頭瘡復發。

我有頭瘡,何時應該去看醫生?

儘管許多輕微的頭瘡可以透過良好的居家護理得到改善,但如果您的頭瘡情況出現以下任何一種情況,都應儘早就醫,尋求專業皮膚科醫生的診斷和治療:

• 情況嚴重: 如果頭瘡數量多、面積廣泛,或出現大片紅腫、疼痛劇烈的膿皰或囊腫。
• 持續不見改善: 經過數週的居家護理後,頭瘡症狀仍無明顯好轉,甚至惡化。
• 範圍擴大: 頭瘡的範圍不斷擴大,從局部蔓延到整個頭皮。
• 伴隨其他症狀: 如果頭瘡伴隨明顯的疼痛加劇、發燒、淋巴結腫大或其他全身性不適症狀。
• 反覆發作: 如果頭瘡經常性地復發,表示可能存在尚未解決的根本原因。

醫生會進行專業診斷,排除其他潛在的頭部皮膚問題(如頭皮癬、濕疹等),並根據您的具體情況制定合適的治療方案,以避免頭瘡惡化導致更嚴重的脫髮問題。

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食療能改善頭瘡問題嗎?增強頭皮健康的6種食物!

坊間有不少食療聲稱可以改善頭瘡問題。雖然均衡的飲食對整體健康,包括皮膚健康,確實有益,但單靠食療可能難以有效治療頭瘡,特別是對於中度至重度的頭瘡。食療更多是作為輔助性的預防和緩解措施。

然而,西醫認為以下食物或營養可能有助於舒緩頭瘡,並支持健康的頭皮環境:

富含鋅的食物: 鋅是一種重要的礦物質,具有抗炎作用,有助於減輕毛囊發炎,並調節皮脂腺的分泌。含鋅的食物包括:蠔、紅肉(如牛肉、羊肉)、家禽、豆類、果仁(如腰果、杏仁)和全穀類。

富含奧米加-3 脂肪酸的食物: 奧米加-3 脂肪酸是一種不飽和脂肪酸,具有強大的抗炎特性,有助於調節免疫系統,減輕頭皮發炎反應。含奧米加-3 脂肪酸的食物包括:深海魚類(如三文魚、鯖魚、沙甸魚)、亞麻籽、奇亞籽和核桃。

益生菌: 益生菌有助於維持腸道菌群平衡,健康的腸道環境與增強免疫力有關,這可能間接有助於改善頭皮健康,減少炎症反應。您可以從優格、克菲爾等發酵食品中攝取益生菌,或服用益生菌補充劑。

維他命A: 維他命A對於皮膚健康至關重要,它有助於調節皮膚細胞的生長和分化,特別是皮脂腺細胞,從而預防毛囊堵塞的機會。富含維他命A的食物包括胡蘿蔔、番薯、菠菜等。

維他命D: 研究表明,維他命D具有抗發炎和免疫調節作用,所以可能有助於緩解頭皮毛囊炎。您可以透過適度曬太陽、食用富含維他命D的食物(如鮭魚、鮪魚)或服用補充劑來攝取。

維他命E: 維他命E是一種強效的抗氧化劑,有助於保護皮膚細胞免受自由基的損害,這些自由基可能導致炎症和細胞損傷。它有助於修復受損的頭皮細胞,並促進頭皮的整體健康。富含維他命E的食物包括堅果、種子和植物油。

同時,頭瘡患者應注意避免某些可能加劇病情的食物。應減少過多的糖分和精製碳水化合物的攝取,還應避免過量的油炸和加工食品、乳製品(對部分人而言)、酒精等,這些都有可能刺激皮脂分泌或引發炎症,從而加劇頭瘡。

然而,食療的效果因人而異,並且不能取代正規的醫療治療。如有疑問,建議諮詢生髮專家、醫生或營養師的專業意見,以制定個性化的治療方案。

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常見問題

頭瘡會傳染嗎?

一般情況下,頭瘡不會傳染。但如果是由真菌或細菌感染引起的毛囊炎,則可能透過接觸傳染,例如共用梳子。

頭瘡可以自己擠嗎?

不建議自行擠壓頭瘡。這樣容易引起繼發性感染,加劇炎症,甚至留下永久性疤痕或導致脫髮。

油性頭皮更容易生頭瘡嗎?

是的。油性頭皮的人頭油分泌較旺盛,更容易堵塞毛囊,為細菌繁殖創造條件,從而形成頭瘡。

壓力大會生頭瘡嗎?

是的。壓力過大可能影響內分泌和免疫系統功能,導致荷爾蒙失衡和炎症反應加劇,間接導致頭瘡爆發或惡化。

頭瘡脫髮可以恢復嗎?

如果及早診斷、及時治療,並採取適當的護理措施,頭瘡引起的脫髮問題通常是可以恢復的,因為毛囊可能只是受到炎症暫時的抑制。但若毛囊已被嚴重破壞並形成疤痕,則恢復機會較低。

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