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作者:
Lui Yip
2025年10月27日

中年脫髮是定律?邁入中年階段,是否一定會遇到掉髮問題?香港的最新數據顯示,大約有25%至40%的中年人(尤其介乎40至60歲的人們)面臨著明顯的掉髮挑戰,而且從2019年到2023年,因脫髮問題求診的患者人數是逐年上升的,可見掉髮量增加、髮線後移、頭髮稀疏,成為眾多中年人士的「焦慮」。本文會深入分析7個導致中年脫髮的主要原因,並提供簡單的自我檢測方法,分享一套終極養髮秘訣,助您從根源解決脫髮問題,重拾健康秀髮!

40歲後髮量警訊:自我檢測3大脫髮問題徵兆

隨著年齡增長,您是否察覺到,過往豐盈的秀髮,開始出現稀疏的徵兆?了解脫髮成因,並掌握自我檢測方法,是應對中年脫髮的關鍵第一步。以下分享3大警號,助您判斷自己是否正步入中年脫髮的危機階段。

脫髮問題警訊1. 每日掉髮量超出「安全線」

一般來說,一個人每日的正常掉髮量約為50至100根。當您發現每日掉髮量持續性地超過100根,這可能意味著您的頭髮和毛囊健康出現了異常,是身體向您發出的警示訊號。持續過量掉髮的情況,最終會導致髮量明顯減少。除了量化掉髮數量,一個簡單的「抓髮測試」亦可幫助您初步評估頭髮健康狀態。倘若每次拉扯後,掉落的頭髮數量多於6根,這便是一個值得關注的指標。

脫髮問題警訊2. 髮絲直徑與髮量劇烈變化

髮絲的直徑變得比以往幼細,同時頭髮也會失去原有的彈性與蓬鬆感,變得扁塌。值得我們留意的是,香港的本地數據觀察到,男性和女性的脫髮表現有明顯的差異:對於中年女性的脫髮問題而言,最常見的症狀便是頭頂髮縫逐漸變寬,頭皮甚至清晰可見,男性方面,則多數表現為髮線明顯向後移,或者頭頂中央開始出現局部禿頭,俗稱「地中海」的情況。這些男性雄性的脫髮狀況,多數都受到遺傳及壓力這兩大因素的影響。整體髮量明顯減少是另一個重要的肉眼警號,當您紮馬尾時,會察覺到馬尾的直徑比以前細小,此外頭皮的可見度亦會顯著增加。

脫髮問題警訊3. 頭皮發出「求救信號」

頭皮是頭髮生長的「土壤」。如果頭皮油脂分泌過盛,或者頭皮屑異常增多,不僅會導致不適,更可能與毛囊堵塞有直接關聯。過多的油脂和皮屑,會阻礙毛囊的正常呼吸與營養素吸收。此外,頭皮持續性地痕癢、發紅,甚至長出頭瘡,這些都是頭皮健康亮起的紅燈。這些情況反映頭皮可能存在炎症,若不處理,炎症會進一步損害毛囊,加劇掉髮問題。

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西醫揭秘:中年脫髮8大「隱藏」原因

許多人步入中年,開始為掉髮問題困擾,可能正在思考自己的掉髮原因。脫髮問題往往並非單一因素造成,身體多個系統都可能影響頭髮健康。西醫角度將這些中年脫髮原因歸納為三大類,幫助大家更清楚問題所在。

中年脫髮原因1. 遺傳性雄性禿

提到脫髮,最先想到的一定是雄性禿,這確實是最普遍的中年脫髮原因之一,無論男性或女性都可能受到影響。頭髮的生長與荷爾蒙息息相關。在我們體內,一種名為「睪酮」的雄性激素會經過酵素作用,轉化成為「二氫睪固酮 (DHT)」。DHT就是引發雄性禿的關鍵,如果毛囊對 DHT 比較敏感,DHT 就會攻擊這些毛囊,令它們逐漸毛囊萎縮。萎縮後的毛囊會使頭髮變得越來越幼細、越來越短,最後提早掉髮,甚至停止生長,這就形成了脫髮情況。

雄性禿在男性和女性身上有不同的表現。男性雄性禿通常以髮線後移開始,形成M字額,頭頂亦可能出現稀疏,慢慢演變成禿頭。對於中年女性脫髮而言,雄性禿的表現則比較分散,女士的髮線通常不會明顯後移,但頭髮分界線會逐漸變闊。雄性禿的發病年齡會因人而異,有些人在青春期過後就開始出現跡象,有些人則在中年才發現稀疏,遺傳基因在雄性禿中扮演非常重要的因素,如果家庭中有人有脫髮問題,自己患上雄性禿的機會也會比較高。

中年脫髮原因2. 情緒壓力導致休止期脫髮

除了遺傳,壓力也是中年脫髮的常見誘因之一,叫做「休止期掉髮」。我們的頭髮會經歷生長期、過渡期、休止期三個生長階段。當身體遇到重大生理或心理壓力事件時,頭髮的正常生長週期會被打亂,觸發因素包括大型手術、嚴重疾病、產後荷爾蒙變化、突然體重驟降、極度情緒壓力,以及某些藥物影響。身體受到衝擊,頭髮會提早從生長期進入休止期。

香港本地大學近年的研究發現,香港人因為工作壓力、經濟擔憂、家庭負擔,以及長期失眠等因素,誘發休止期脫髮的個案,比過往有顯著的增加,特別是在2022年的心理健康調查中,壓力型脫髮的個案數有明顯的上升趨勢。休止期掉髮有一個特色,就是它的延遲性。掉髮不會在壓力事件發生後立即出現,通常會在事件發生後的二到四個月才開始大量脫落。

中年脫髮原因3. 內分泌警訊

身體的內分泌系統非常複雜精密,甲狀腺作為重要的內分泌腺體,負責調控新陳代謝速率。一旦甲狀腺功能出現異常(無論是功能亢進或是低下),都會嚴重干擾頭髮的正常生長週期。這種失衡會導致頭髮變得脆弱、缺乏韌性,並容易大量掉落。因此,不明原因的掉髮問題,往往需要透過血液檢查來確認甲狀腺荷爾蒙水平是否正常。

中年脫髮原因4. 自體免疫攻擊

自體免疫疾病是指身體的免疫系統錯誤地將自身細胞和組織視為外敵而進行攻擊。某些自體免疫疾病會直接針對毛囊,造成脫髮。例如,紅斑性狼瘡可能導致「疤痕性掉髮」,毛囊一旦受到永久性破壞,頭髮便無法再生。另一種是「圓禿」,俗稱「斑禿/鬼剃頭」,它會造成頭皮出現一塊塊界線分明的圓形禿頭,這是免疫系統攻擊毛囊的結果。

中年脫髮原因5. 缺乏營養素

頭髮的健康生長需要多種關鍵營養素的支持。如果身體缺乏某些重要的維他命或礦物質,頭髮便會受到影響。缺鐵性貧血是其中一個常見的中年脫髮原因,鐵質是製造紅血球和維持頭髮生長必需的礦物質。缺乏鐵質會令頭髮變得脆弱、顏色變淺,容易脫落。此外,缺乏鋅也會影響毛囊的細胞分裂和頭髮的結構健康,從而造成脫髮問題。

中年脫髮原因6. 藥物性副作用

某些藥物會引起脫髮作為副作用,由於這些藥物會干擾毛囊細胞的正常分裂和生長。例如,抗癌藥物(化療)會對快速分裂的細胞造成影響,包括毛囊細胞,因此常導致廣泛性脫髮。此外,薄血丸以及某些抗抑鬱藥也可能影響頭髮生長週期,引起脫髮問題。在開始服用任何新藥物時,最好了解它們可能產生的副作用。

中年脫髮原因7. 不良生活習慣

飲食習慣對頭髮健康有直接影響。長期過度節食會導致身體缺乏必要的蛋白質、維他命和礦物質,頭髮自然無法健康生長。同時,長期攝取高油高糖的食物,可能導致頭皮皮脂分泌過多,甚至誘發毛囊炎症,間接加劇脫髮問題。近年醫學研究也將香港人普遍存在的過度使用電子產品、夜間作息失調、少運動等新型生活習慣,列為誘發中年脫髮的新風險因素。

中年脫髮原因8. 過度造型與化學、物理性損害

我們為了美觀常會對頭髮進行造型,但過度造型也會對頭髮造成累積性損害。化學品,例如電髮劑和染髮劑,含有刺激性成分,會傷害頭髮結構以及頭皮,令髮絲變得脆弱易斷。物理性的拉扯也會造成問題。長期梳著過緊的髮型,例如緊繃的馬尾或辮子,會對髮根產生持續的拉力,這會導致「牽引性脫髮」。久而久之,毛囊可能受損,頭髮難以重新生長。

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常見問題

Q1:中年脫髮是必然的嗎?男女脫髮類型有何差異?

中年脫髮並非所有人都會經歷的情況,但其發病率會隨年齡增長而提高。香港數據顯示,約25-40%的中年人有明顯掉髮問題。女性主要表現為頭頂髮縫稀疏或髮線不後移的分散性稀疏。男性多見髮線後移,形成M字額,或頭頂出現「禿頭」。

Q2:哪些新型的生活習慣會加劇香港中年人士脫髮?

本地大學(港大、中大)及醫學研究指出,新型的生活作息和習慣已成為誘因。這些因素包括:長期失眠及夜間作息失調、因工作、經濟擔憂等產生的長期情緒壓力、過度使用電子產品、缺乏運動,這些因素會導致壓力型掉髮(休止期掉髮)個案顯著增加。

Q3:除了藥物,香港有哪些新興的非藥物治療選擇?成功率如何?

香港私家及大型醫院提供多種新興的非藥物治療,主要包括:低能量激光生髮(LLLT)、富含血小板生長因子注射(PRP)、植髮手術 FUE(毛囊單元擷取術),根據2023年本港醫界報告,這些非藥物療程的平均成功率可達60%至75%。

Q4:如果懷疑自己是遺傳性脫髮,應該怎麼辦?

本地專家建議,無論懷疑是何種脫髮情況,患者都應先進行毛囊檢測及頭皮評估。這是因為遺傳型脫髮(雄性禿)的治療方案需要高度個人化設計。同時,多角度的綜合治理,例如結合生活調整、營養素補充和專業療程,是目前主流的治療趨勢。

Q5:短期「速效」生髮產品有效嗎?

本地醫生提醒,許多短期聲稱「速效」的生髮產品,大多未經嚴謹的臨床證明,效果參差不齊。醫生主張長遠來看,患者應專注於建立健康的飲食、生活作息,並配合專業的頭皮護理。如果掉髮問題持續,建議尋求皮膚科醫生等專業人士的科學指導。

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