毛囊炎可以擠嗎？醫生說不建議！了解4個毛囊炎成因與正確處理方法

許多人面對皮膚小膿包或紅腫丘疹時，常想擠掉，誤認是痘痘。然而，「毛囊炎可以擠嗎？」答案是不建議。擠壓毛囊炎恐致毛囊感染加劇、引發蜂窩性組織炎，並留下疤痕。建議尋求皮膚科醫師診斷治療，切勿自行處理！

毛囊炎（folliculitis）是毛囊部位發生感染或發炎的皮膚問題。它通常表現為紅色丘疹、膿皰，有時會伴隨痕癢或疼痛感。引起毛囊炎的原因有很多，常見的包括細菌、黴菌、蟎蟲感染，以及某些物理性刺激。

1. 細菌性毛囊炎

最常見的毛囊炎類型是細菌性毛囊炎，其中金黃色葡萄球菌是主要的致病菌。這種毛囊感染可以發生在身上任何有毛囊的部位，包括臉部、頸部、腋下、臀部和腿部等。當毛囊受到損傷，例如剃毛、摩擦、過度清潔，或皮膚抵抗力下降時，這些細菌就可能趁虛而入，引起毛囊炎。

症狀：通常表現為紅色丘疹，中央有膿頭，觸摸時可能感到疼痛。

治療方法：針對細菌性毛囊炎，皮膚科醫師通常會開立外用藥膏，如外用抗生素藥膏，或在情況較嚴重時建議口服抗生素。輕微的毛囊炎可以透過局部外用抗生素來控制感染。

2. 黴菌性毛囊炎

黴菌性毛囊炎，又稱皮屑芽孢菌毛囊炎，是由皮屑芽孢菌（一種共生菌）過度增生所引起毛囊炎。這種黴菌在潮濕、悶熱的環境下特別容易繁殖，因此在香港這種亞熱帶地區尤其常見。它常出現在胸部、背部，甚至頭皮，有時會被誤認為是青春痘。

症狀：通常表現為大小一致的紅色丘疹或膿皰，特別容易痕癢，且對一般痘痘藥膏反應不佳。

治療方法：黴菌性毛囊炎的治療需要使用抗黴菌藥物，例如黴菌藥膏或口服抗生素。洗澡時也可使用含有抗黴菌成分的洗劑。

3. 假性毛囊炎

假性毛囊炎並非由感染引起，而是由物理性刺激造成。最常見的原因是剃毛，特別是捲曲毛髮的人，毛髮在生長過程中捲回皮膚，引起毛囊發炎反應。這種情況在男性下巴處和女性私密處進行剃毛後尤其常見。

症狀：表現為紅色丘疹，類似毛囊炎，但通常沒有膿頭。

治療方法：改善剃毛方式，例如順著毛髮生長方向剃毛，或考慮其他除毛方式如激光除毛。輕微的假性毛囊炎可透過外用藥膏緩解發炎。

4. 其他類型的毛囊感染

除了上述常見類型，還有一些其他因素也可能引起毛囊炎：

毛囊蟎蟲：毛囊蟎蟲過度增生也可能導致毛囊發炎。

化學物質刺激：某些藥妝品成分或防曬產品可能會阻塞毛孔，引起毛囊炎。

不良衛生習慣：出汗後未能及時清潔，或使用不潔的毛巾，也可能增加毛囊感染的風險。

飲食：高糖、高油脂或奶製品等食物，可能間接影響皮脂分泌，加劇毛囊炎。

當毛囊炎發生在頭皮時，情況可能比臉部或身體其他部位更為複雜跟反覆，因為頭皮毛囊炎不僅影響外觀，更可能對頭髮健康造成長遠損害，甚至引起脫髮。許多香港人壓力大、作息不規律，令頭皮毛囊炎更常見。

頭皮毛囊炎的成因與症狀

頭皮毛囊炎的成因與身上其他部位的毛囊炎相似，主要分為細菌性、黴菌性及其他因素。

細菌性毛囊炎：由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起，導致頭皮出現紅色丘疹或膿皰，觸摸時疼痛。嚴重時可見「滿頭包」的情況。

黴菌性毛囊炎：主要由皮屑芽孢菌引起，表現為痕癢、頭皮屑增多以及毛囊周圍的紅色丘疹。皮屑芽孢菌本是頭皮上的共生菌，但在潮濕或油脂分泌過多的情況下會大量繁殖，引起毛囊炎。

毛囊蟎蟲：頭皮的毛囊蟎蟲過度增生，也可能引起慢性毛囊炎。

頭皮毛囊炎常見的症狀包括：

1. 紅色、痕癢的丘疹或膿皰。
2. 頭皮疼痛或觸痛。
3. 頭皮屑增多。
4. 頭髮變細、脆弱，甚至出現局部脫髮。

治療毛囊炎需要根據其類型和嚴重程度而定。

對付細菌性毛囊炎

皮膚科醫師通常會開立外用抗生素藥膏，如含Fusidic acid或Mupirocin的藥膏。較嚴重的毛囊感染可能需要口服抗生素，如口服Doxycycline或Minocycline，以達到菌殺光光的效果。

對付黴菌性毛囊炎

醫師會處方抗黴菌藥膏或洗髮水，如含Ketoconazole或Selenium sulfide的洗劑。在必要時也可能需要口服抗生素療程，如口服Terbinafine。

對付假性毛囊炎

主要治療方式是改善剃毛習慣或考慮永久除毛方式。若發炎嚴重，醫師會建議使用外用藥膏減輕發炎。

良好的衛生習慣

除了藥物治療，良好的衛生習慣也是治療毛囊炎不可或缺的一部分。例如，勤洗頭，保持頭皮清潔乾爽，避免使用過油或會阻塞毛孔的潤髮乳或沐浴乳，選擇透氣的衣物等。

一般人所稱的「頭瘡」其實就是頭皮毛囊炎（Scalp Folliculitis）的俗稱。

毛囊炎是一種毛囊發炎的皮膚問題，可以發生在身上任何有毛髮覆蓋的皮膚部位，包括臉部、頸部、背部、臀部以及頭皮。當毛囊炎發生在頭皮時，它就會被稱為「頭瘡」。

無論是頭皮毛囊炎還是其他部位的毛囊炎，其主要成因通常是細菌或黴菌感染，最常見的是金黃色葡萄球菌感染，或皮屑芽孢菌的過度增生。

持續性的頭皮毛囊炎若不及時治療，可能對頭髮健康造成不可逆的損害。當毛囊反覆發炎或受到嚴重感染時，毛囊可能永久受損甚至壞死，導致該區域無法再長出頭髮，形成永久性脫髮。

此外，頭皮毛囊炎也會影響髮質，使頭髮變得脆弱、易斷。

長期的頭皮問題更可能伴隨痕癢不適，嚴重影響生活品質。因此對於頭皮毛囊炎，積極治療並採取預防措施至關重要！

雖然藥物治療能有效控制毛囊炎，但對於長期「滿頭包」、毛囊炎及頭瘡反覆發作或已影響頭髮健康的頭皮毛囊炎患者來說，單純的藥物治療可能不足以從根本上解決問題。

此時，低能量生物激光療程成為一個值得考慮的選項，它不僅能輔助治療毛囊炎，更能從長遠角度維持及增強頭皮的健康。

激光療程透過精準的能量照射頭皮，可以達到多重效果：

1. 抗菌抑菌：某些激光波長具備抗菌抑菌的效果，能有效殺滅引起毛囊炎的細菌或黴菌，減少毛囊感染的機會，從而輔助控制的細菌性毛囊炎和黴菌性毛囊炎。這對於難以根治的毛囊炎問題特別有幫助。
2. 改善頭皮環境：激光可以調節頭皮油脂分泌，減少過量的油脂堆積，從而降低毛孔阻塞和皮屑芽孢菌過度增生的風險。健康的頭皮環境是頭髮生長的基礎。
3. 促進血液循環與毛囊再生：激光能量能夠刺激頭皮的血液循環，增加毛囊的營養供應，從而促進受損毛囊的修復與再生。這對於因毛囊炎而導致脫髮的人來說，有助於改善頭髮稀疏的問題。
4. 減少炎症反應：激光的抗炎效果能快速緩解頭皮毛囊炎引起的紅腫、痕癢和疼痛等不適，讓頭皮恢復舒適。

透過激光輔助治療，結合正確的衛生習慣和生活方式調整，將能更有效地對抗毛囊炎，維持頭皮的長遠健康，重拾濃密亮麗的秀髮！

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