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作者: Kiyon Wong
2025年7月9日

許多人面對皮膚小膿包或紅腫丘疹時,常想擠掉,誤認是痘痘。然而,「毛囊炎可以擠嗎?」答案是不建議。擠壓毛囊炎恐致毛囊感染加劇、引發蜂窩性組織炎,並留下疤痕。建議尋求皮膚科醫師診斷治療,切勿自行處理!

毛囊炎可以擠嗎?先認識引起毛囊炎的成因跟種類

毛囊炎(folliculitis)是毛囊部位發生感染或發炎的皮膚問題。它通常表現為紅色丘疹、膿皰,有時會伴隨痕癢或疼痛感。引起毛囊炎的原因有很多,常見的包括細菌、黴菌、蟎蟲感染,以及某些物理性刺激。

1. 細菌性毛囊炎

最常見的毛囊炎類型是細菌性毛囊炎,其中金黃色葡萄球菌是主要的致病菌。這種毛囊感染可以發生在身上任何有毛囊的部位,包括臉部、頸部、腋下、臀部和腿部等。當毛囊受到損傷,例如剃毛、摩擦、過度清潔,或皮膚抵抗力下降時,這些細菌就可能趁虛而入,引起毛囊炎。

症狀:通常表現為紅色丘疹,中央有膿頭,觸摸時可能感到疼痛。

治療方法:針對細菌性毛囊炎,皮膚科醫師通常會開立外用藥膏,如外用抗生素藥膏,或在情況較嚴重時建議口服抗生素。輕微的毛囊炎可以透過局部外用抗生素來控制感染。

2. 黴菌性毛囊炎

黴菌性毛囊炎,又稱皮屑芽孢菌毛囊炎,是由皮屑芽孢菌(一種共生菌)過度增生所引起毛囊炎。這種黴菌在潮濕、悶熱的環境下特別容易繁殖,因此在香港這種亞熱帶地區尤其常見。它常出現在胸部、背部,甚至頭皮,有時會被誤認為是青春痘。

症狀:通常表現為大小一致的紅色丘疹或膿皰,特別容易痕癢,且對一般痘痘藥膏反應不佳。

治療方法:黴菌性毛囊炎的治療需要使用抗黴菌藥物,例如黴菌藥膏或口服抗生素。洗澡時也可使用含有抗黴菌成分的洗劑。

3. 假性毛囊炎

假性毛囊炎並非由感染引起,而是由物理性刺激造成。最常見的原因是剃毛,特別是捲曲毛髮的人,毛髮在生長過程中捲回皮膚,引起毛囊發炎反應。這種情況在男性下巴處和女性私密處進行剃毛後尤其常見。

症狀:表現為紅色丘疹,類似毛囊炎,但通常沒有膿頭。

治療方法:改善剃毛方式,例如順著毛髮生長方向剃毛,或考慮其他除毛方式如激光除毛。輕微的假性毛囊炎可透過外用藥膏緩解發炎。

4. 其他類型的毛囊感染

除了上述常見類型,還有一些其他因素也可能引起毛囊炎:

毛囊蟎蟲:毛囊蟎蟲過度增生也可能導致毛囊發炎。

化學物質刺激:某些藥妝品成分或防曬產品可能會阻塞毛孔,引起毛囊炎。

不良衛生習慣:出汗後未能及時清潔,或使用不潔的毛巾,也可能增加毛囊感染的風險。

飲食:高糖、高油脂或奶製品等食物,可能間接影響皮脂分泌,加劇毛囊炎。

毛囊炎對頭皮的影響 毛囊炎即是頭瘡嗎?

當毛囊炎發生在頭皮時,情況可能比臉部或身體其他部位更為複雜跟反覆,因為頭皮毛囊炎不僅影響外觀,更可能對頭髮健康造成長遠損害,甚至引起脫髮。許多香港人壓力大、作息不規律,令頭皮毛囊炎更常見。

頭皮毛囊炎的成因與症狀

頭皮毛囊炎的成因與身上其他部位的毛囊炎相似,主要分為細菌性、黴菌性及其他因素。

細菌性毛囊炎:由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,導致頭皮出現紅色丘疹或膿皰,觸摸時疼痛。嚴重時可見「滿頭包」的情況。

黴菌性毛囊炎:主要由皮屑芽孢菌引起,表現為痕癢、頭皮屑增多以及毛囊周圍的紅色丘疹。皮屑芽孢菌本是頭皮上的共生菌,但在潮濕或油脂分泌過多的情況下會大量繁殖,引起毛囊炎。

毛囊蟎蟲:頭皮的毛囊蟎蟲過度增生,也可能引起慢性毛囊炎。

頭皮毛囊炎常見的症狀包括:

1. 紅色、痕癢的丘疹或膿皰。
2. 頭皮疼痛或觸痛。
3. 頭皮屑增多。
4. 頭髮變細、脆弱,甚至出現局部脫髮。

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「治療毛囊炎」的常見方法:剃毛、口服抗生素、外用藥膏

治療毛囊炎需要根據其類型和嚴重程度而定。

對付細菌性毛囊炎

皮膚科醫師通常會開立外用抗生素藥膏,如含Fusidic acid或Mupirocin的藥膏。較嚴重的毛囊感染可能需要口服抗生素,如口服Doxycycline或Minocycline,以達到菌殺光光的效果。

對付黴菌性毛囊炎

醫師會處方抗黴菌藥膏或洗髮水,如含Ketoconazole或Selenium sulfide的洗劑。在必要時也可能需要口服抗生素療程,如口服Terbinafine。

對付假性毛囊炎

主要治療方式是改善剃毛習慣或考慮永久除毛方式。若發炎嚴重,醫師會建議使用外用藥膏減輕發炎。

良好的衛生習慣

除了藥物治療,良好的衛生習慣也是治療毛囊炎不可或缺的一部分。例如,勤洗頭,保持頭皮清潔乾爽,避免使用過油或會阻塞毛孔的潤髮乳或沐浴乳,選擇透氣的衣物等。

頭瘡即是毛囊炎嗎?

一般人所稱的「頭瘡」其實就是頭皮毛囊炎(Scalp Folliculitis)的俗稱。

毛囊炎是一種毛囊發炎的皮膚問題,可以發生在身上任何有毛髮覆蓋的皮膚部位,包括臉部、頸部、背部、臀部以及頭皮。當毛囊炎發生在頭皮時,它就會被稱為「頭瘡」。

無論是頭皮毛囊炎還是其他部位的毛囊炎,其主要成因通常是細菌或黴菌感染,最常見的是金黃色葡萄球菌感染,或皮屑芽孢菌的過度增生。

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毛囊炎對頭髮健康的影響 會導致脫髮禿頭嗎?

持續性的頭皮毛囊炎若不及時治療,可能對頭髮健康造成不可逆的損害。當毛囊反覆發炎或受到嚴重感染時,毛囊可能永久受損甚至壞死,導致該區域無法再長出頭髮,形成永久性脫髮。

此外,頭皮毛囊炎也會影響髮質,使頭髮變得脆弱、易斷。

長期的頭皮問題更可能伴隨痕癢不適,嚴重影響生活品質。因此對於頭皮毛囊炎,積極治療並採取預防措施至關重要!

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雖然藥物治療能有效控制毛囊炎,但對於長期「滿頭包」、毛囊炎及頭瘡反覆發作或已影響頭髮健康的頭皮毛囊炎患者來說,單純的藥物治療可能不足以從根本上解決問題。

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1. 抗菌抑菌:某些激光波長具備抗菌抑菌的效果,能有效殺滅引起毛囊炎的細菌或黴菌,減少毛囊感染的機會,從而輔助控制的細菌性毛囊炎和黴菌性毛囊炎。這對於難以根治的毛囊炎問題特別有幫助。
2. 改善頭皮環境:激光可以調節頭皮油脂分泌,減少過量的油脂堆積,從而降低毛孔阻塞和皮屑芽孢菌過度增生的風險。健康的頭皮環境是頭髮生長的基礎。
3. 促進血液循環與毛囊再生:激光能量能夠刺激頭皮的血液循環,增加毛囊的營養供應,從而促進受損毛囊的修復與再生。這對於因毛囊炎而導致脫髮的人來說,有助於改善頭髮稀疏的問題。
4. 減少炎症反應:激光的抗炎效果能快速緩解頭皮毛囊炎引起的紅腫、痕癢和疼痛等不適,讓頭皮恢復舒適。

透過激光輔助治療,結合正確的衛生習慣和生活方式調整,將能更有效地對抗毛囊炎,維持頭皮的長遠健康,重拾濃密亮麗的秀髮!

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常見問題

1. 毛囊炎可以擠嗎?

不建議自行擠壓毛囊炎,因為這可能導致感染加劇,甚至引發更嚴重的蜂窩性組織炎或留下疤痕。

2. 毛囊炎是痘痘嗎?

毛囊炎和痘痘雖然外觀相似,但成因不同。毛囊炎是毛囊發炎或感染,而痘痘通常與皮脂腺分泌過盛和毛孔堵塞有關。

3. 毛囊炎多久會好?

輕微的毛囊炎在適當治療下,數天至一週內即可好轉。較嚴重的感染或慢性毛囊炎則需要更長的治療時間。

4. 如何預防毛囊炎?

保持良好的衛生習慣,避免過度剃毛刺激,選擇透氣衣物,避免阻塞毛孔的潤髮乳及沐浴乳,並可諮詢醫師調整飲食。

5. 頭皮毛囊炎會導致脫髮嗎?

如果頭皮毛囊炎長期反覆發炎或感染嚴重,確實可能導致毛囊受損,甚至永久性脫髮。